CONTEXTE
Le secteur médico-social connait actuellement un virage à la fois ambitieux et radical, notamment affiché dans la circulaire du 2 mai 2017, le décret du 5 juillet 2024 ou encore le rapport IGAS de 2025.
Au-delà d’une évolution, la transformation de l’offre médico-sociale est un changement global dans l’accompagnement. La transformation de l’offre répond à une logique de parcours, au respect des droits des personnes en situation de vulnérabilité et à leur inclusion dans tous les domaines de vie. Pour cela, il est nécessaire de construire un accompagnement souple, modulaire, au regard de leurs attentes, en développant leur accès effectif à toutes les activités favorisant leur pleine participation à la vie sociale.
Cette ambition se traduit sur le terrain par de nouveaux dispositifs, de nouvelles instances et de nouveaux projets, en fonction des besoins des personnes accompagnées et au regard du territoire.
Le CREAI propose une formation pour accompagner les participants à mieux saisir les enjeux de la transformation de l’offre et à envisager ses impacts sur les organisations et pratiques professionnelles
OBJECTIFS
- Comprendre l’origine et les enjeux de la transformation de l’offre médico-sociale
- S’approprier les notions clés : logique inclusive, autodétermination, pouvoir d’agir, plateforme, etc.
- Connaître les différentes formes de la transformation de l’offre
- Appréhender l’impact de ces évolutions sur les pratiques professionnelles
CONTEXTE
La réforme de la tarification nommée « SERAFIN-PH » (Services et Établissements : Réforme pour une
Adéquation des FINancements aux parcours des Personnes Handicapées) vise à lever et corriger plusieurs obstacles : moduler des réponses d’accompagnement en fonction des besoins et définir un langage commun entre les professionnels du secteur médico-social.
Ainsi, la réforme SERAFIN-PH s’est bâtie à la fois sur la définition de nomenclatures des besoins et des prestations et la construction d’un nouveau modèle de financement. Au-delà de cette finalité, les nomenclatures SERAFIN sont aujourd’hui considérées comme des supports utiles à l’élaboration des documents de l’établissement. En effet, la déclinaison des nomenclatures permet de mieux identifier les besoins des personnes accompagnées, à l’échelle individuelle (lors de l’élaboration du projet personnalisé) et collective (décrire la population accompagnée et les prestations à délivrer au regard de ses caractéristiques, attentes et besoins dans les projets d’établissement ou de service).
Le CREAI propose aux professionnels et à leurs directions de s’approprier les nomenclatures des besoins et des prestations SERAFIN-PH, au regard de leurs documents institutionnels (projet personnalisé ou projet d’établissement ou de service).
OBJECTIFS
- Connaître le contexte et les grands principes de la réforme de la tarification
- Comprendre l’architecture des nomenclatures de prestations et de besoins
- Savoir distinguer besoins et prestations, prestations directes et indirectes
- Savoir nommer les besoins des personnes accompagnées dans la logique SERAFIN et les classer dans cette nomenclature
- Être capable de situer les activités de l’ESMS dans les prestations SERAFIN
- Identifier les différents usages des nomenclatures
CONTEXTE
Dans la période actuelle de transformation de l’offre médico-sociale, les établissements et services du secteur handicap sont appelés à se renouveler pour proposer un accompagnement en dispositif et/ou plateforme de service dans le secteur enfants (DIME, DITEP, DAME,…) et adultes.
Le passage d’une logique de places à une logique de parcours implique une réorganisation et une réarticulation des établissements et services. Cette réflexion doit prendre appui sur un travail d’identification des besoins territoriaux (en lien avec les orientations locales des politiques publiques) et des prestations déployées par les ESMS et leurs partenaires.
Le CREAI propose d’accompagner les ESMS du secteur handicap dans leur réflexion sur cette transformation en abordant :
- la nécessité de partir des aspirations, attentes, besoins et compétences des personnes accompagnées pour construire des réponses avec elles
- la construction d’une vision commune et partagée
- les articulations et coopérations territoriales
- l’accompagnement au changement des pratiques professionnelles
- La restructuration de l’organisation sur le plan des transports, de l’immobilier, des conditions de travail
OBJECTIF
- Situer le passage en dispositif dans le cadre des politiques actuelles
- Établir une démarche d’auto-positionnement des structures dans leur processus de passage en dispositif
- Identifier les prestations d’accompagnement des structures afin de renforcer les coopérations territoriales
- Repérer les impacts du passage en dispositif en termes d’organisation institutionnelle, de pratiques professionnelles, de relations aux familles et aux partenaires
- Penser l’offre de prestations du futur dispositif
CONTEXTE
Le Modèle de Développement Humain – Processus de Production du Handicap (MDH-PPH) est un cadre conceptuel international écosystémique du handicap.
Les orientations actuelles des politiques publiques du handicap en France visent une approche inclusive, centrée sur les droits et l’autodétermination des personnes, conformément aux orientations de la Convention internationale relative aux droits des personnes handicapées, ratifiée en 2010.
Pour autant, dans la pratique (outils, posture professionnelle…), il est encore difficile de sortir d’une approche essentiellement médicale du handicap, centrée sur les déficiences, comme le souligne la défenseur des droits en 2025.
Le modèle MDH-PPH, invite à se pencher davantage sur ce qui crée des obstacles à la pleine participation sociale des personnes tant dans leurs facteurs personnels que dans leur environnement.
Le CREAI propose aux professionnels une formation pour comprendre la logique de ce modèle et entrevoir ses articulations avec leurs pratiques d’accompagnement des personnes en situations de handicap.
OBJECTIFS
- Savoir définir les différents concepts du MDH-PPH
- Reconnaître, dans une situation clinique, les différents facteurs du MDH-PPH pour analyser la situation d’une personne vivant des situations de handicap
- Comprendre les intérêts du modèle MDH-PPH pour enrichir sa pratique
CONTEXTE
La MHAVIE (Mesure des Habitudes de VIE) est un outil d’évaluation accompagnant le modèle MDH-PPH (Modèle de Développement Humain-Processus de Production du Handicap).
Il constitue un support structurant pour évaluer la participation sociale des personnes et identifier les écarts entre leurs habitudes de vie souhaitées et celles qu’elles peuvent réellement exercer.
Il permet ainsi de nourrir les projets personnalisés de manière concrète et centrée sur la personne.
Le CREAI propose aux professionnels une formation pour comprendre et s’approprier l’outil MHAVIE pour envisager une implantation dans leur procédure d’élaboration des projets personnalisés.
OBJECTIFS
- Comprendre les fondements théoriques de l’outil MHAVIE (cadre du PPH – Processus de Production du Handicap)
- Savoir utiliser l’outil MHAVIE dans l’évaluation des habitudes de vie des personnes accompagnées
- Identifier les apports de MHAVIE dans le processus d’élaboration des projets personnalisés
CONTEXTE
Le secteur du handicap, comme tout domaine professionnel, a des caractéristiques qui lui sont propres. Elles ne sont pas toujours évidentes à appréhender pour des professionnels nouvellement arrivés dans ce secteur.
Elles concernent notamment le cadre législatif définissant les missions des structures médico-sociales, les droits des personnes accompagnées par ces structures mais également la question centrale de la relation d’accompagnement. Les contours de cette relation d’accompagnement sont d’autant plus importants à appréhender qu’il est nécessaire de l’analyser pour adopter une posture professionnelle adaptée.
Par ailleurs, le travail en équipe est incontournable dans les structures médico-sociales. Or, ce travail ne va pas toujours de soi dans une équipe pluridisciplinaire et demande une réflexion quant à ses bénéfices, ses inconvénients et sa mise en oeuvre au quotidien.
Le CREAI propose une formation aux nouveaux professionnels des structures handicap permettant d’appréhender leurs missions tant avec les personnes accompagnées qu’avec les autres membres de leur(s) équipe(s), et ce afin de proposer un accompagnement cohérent.
OBJECTIFS
- Connaître le cadre législatif de la structure concernée
- Connaître les principes généraux des recommandations de bonnes pratiques en lien avec la bientraitance
- Construire des projets personnalisés adaptés aux personnes
- Harmoniser les pratiques d’accompagnement autour du projet personnalisé des personnes accompagnées
CONTEXTE
Depuis plusieurs années, les pratiques des professionnels d’ESAT évoluent pour proposer des parcours plus inclusifs aux personnes accompagnées.
Ils doivent ainsi connaître les dispositifs existants pour favoriser les évolutions des travailleurs et être capables de les accompagner dans différents types de parcours possibles. Cela nécessite aussi des changements dans leur posture professionnelle : au travers d’un accompagnement dans la réalisation d’actions autodéterminées, dans le repérage et la valorisation des compétences, etc.
Pour cela, certains ESAT recrutent des chargés d’insertion, d’autres attribuent cette fonction à un professionnel en interne. Dans les deux cas, il s’agit pour ces professionnels de mieux appréhender les spécificités de l’inclusion des travailleurs d’ESAT dans le milieu ordinaire, notamment au regard de la mise en oeuvre du récent plan de transformation des ESAT.
Le CREAI propose une formation pour mieux comprendre les changements dans le secteur du travail adapté et améliorer l’accompagnement de tous les travailleurs vers des parcours évolutifs.
OBJECTIFS
- Comprendre la notion d’inclusion et les changements induits dans le secteur du travail adapté
- Connaître les principales mesures du plan de transformation des ESAT
- Connaître la diversité des parcours professionnels possibles des travailleurs et les dispositifs et outils d’aide à l’évolution professionnelle
- Appliquer de nouveaux repères dans sa posture professionnelle pour accompagner des parcours évolutifs
CONTEXTE
Depuis près de 18 ans, en Bourgogne-FrancheComté, le CREAI pilote un dispositif d’accompagnement renforcé à la Validation des Acquis de l’Expérience : Access’VAE. Il permet à des travailleurs d’ESAT et d’EA, de valoriser leurs compétences professionnelles et d’obtenir des diplômes de droit commun.
La conduite d’une telle démarche nécessite un investissement conséquent de la part des travailleurs en situations de handicap. Ainsi, le dispositif propose un soutien adapté à chaque candidat pour tenir compte des limitations d’activité liées à leur(s) déficience(s). Parmi les partenaires prenant place dans cet accompagnement, un référent est nommé au sein de l’ESAT ou l’EA pour suivre le travailleur dans sa démarche, l’aider à décrire ses activités, l’encourager…
Le CREAI propose une formation pour mieux connaître le dispositif Access’VAE, permettre au référent ESAT de trouver sa place dans la démarche : ne pas dire «à la place» du candidat, soutenir sa motivation, savoir interpeller les partenaires du dispositif.
OBJECTIFS
- Connaître les fondements et l’organisation du dispositif Access’VAE, le rôle des intervenants, les attendus pour la réalisation du dossier
- Trouver sa juste place en tant que référent Access’VAE
- Comprendre les étapes et identifier les facteurs de réussite de la démarche dans l’accompagnement au sein de la structure
CONTEXTE
Il est de plus en plus fréquent, dans les ESAT, que les professionnels recrutés pour exercer les fonctions de moniteurs d’atelier ne soient pas nécessairement issus des filières de formation du secteur médico-social. Ils rejoignent alors l’ESAT forts d’expériences professionnelles dans le milieu ordinaire qui ont forgé des compétences techniques assurément utiles dans l’organisation et la gestion de la production.
La mission du moniteur d’atelier comporte un second volet, celui de l’accompagnement des travailleurs dans leur parcours professionnel, pour lequel certaines connaissances pourraient venir à leur manquer. L’ESAT constitue en effet un environnement de travail bien spécifique tant par le public qu’il accueille que par son fonctionnement ou son cadre légal. En outre, ces dernières années, les politiques sociales de plus en plus inclusives ont apporté des changements successifs en termes de droits, de participation ou de possibilité d’évolution professionnelle des travailleurs. Cela demande au moniteur d’atelier d’avoir une vision plus globale et stratégique de ses missions au sein de l’ESAT mais également en dehors.
Le CREAI propose une formation pour comprendre le cadre législatif et les enjeux économiques des ESAT, les outils et dispositifs de professionnalisation et de valorisation des compétences des personnes accompagnées et le positionnement adapté vers lequel tendre entre posture d’accompagnement et gestion de la production.
OBJECTIFS
- Comprendre la vocation des ESAT, leur origine, leur évolution
- Comprendre les missions des moniteurs d’atelier en ESAT afin de leur permettre de concilier production et accompagnement
- Définir des repères dans sa posture de moniteur d’atelier et en appliquer de nouveaux au regard de l’évolution des missions et des politiques sociales en direction des personnes en situations de handicap
CONTEXTE
Plus de 8 millions de personnes de 16 ans ou plus aident de façon régulière une ou plusieurs personnes de leur entourage pour des raisons de santé ou de handicap.
Les professionnels des structures médico-sociales sont donc régulièrement amenés à côtoyer les proches aidants. Ces derniers, de par leur place particulière, acquièrent une connaissance privilégiée, complémentaire à celle des professionnels et de la personne aidée, de la situation de cette dernière. Cependant, il n’est pas aisé pour chacun de trouver sa juste place, avec des situations qui peuvent être sources de souffrances et de conflits.
Comment comprendre ces situations et les prévenir ? En quoi la prise en compte des proches aidants peut-elle permettre une reconnaissance des places de chacun, et ainsi un accompagnement adapté à la personne ? Quelles collaborations possibles ? Comment prévenir les risques d’épuisement qui peuvent aboutir à des situations de crise ?
Le CREAI propose une formation permettant d’aborder la place du proche aidant : entre partenaire et personne à accompagner.
OBJECTIFS
- Identifier les enjeux, les rôles et les caractéristiques des proches aidants
- Repérer la complémentarité des rôles entre aidants professionnels et proches aidants
- Identifier les facteurs de risques et les signes d’alerte d’épuisement chez les proches aidants
- Faciliter le recours aux dispositifs ressources pour les proches aidants
CONTEXTE
En ce sens, elle est aujourd’hui au cœur des politiques publiques en faveur de l’inclusion et de l’autodétermination. Depuis la conférence nationale du handicap de 2023, cette démarche est
obligatoire dans les établissements et services.
Cependant, son déploiement reste inégal, souvent en raison d’une méconnaissance de ses enjeux d’une part, d’un besoin d’appui méthodologique dans la démarche institutionnelle d’autre part.
Le CREAI propose une formation pour donner du sens et de la prospective à l’intégration de la CAA dans les structures accompagnant des personnes en situations de handicap.
OBJECTIFS
- Comprendre ce qu’est la CAA, son origine et son utilité
- Identifier les freins et les leviers liés à la mise en œuvre de la CAA
- Appréhender les impacts institutionnels et organisationnels de l’intégration de la CAA
CONTEXTE
L’avancée en âge des personnes en situations de handicap est aujourd’hui une réalité concrète pour quasiment tous les ESMS pour adultes. Les EHPAD quant à eux, sont amenés à accueillir des personnes handicapées âgées ou vieillissantes, que ce soit de manière individuelle ou dans le cadre d’un projet de création d’unité spécifique pour personnes handicapées vieillissantes. Cela soulève pour tous de nouvelles problématiques en termes d’accueil et d’accompagnement :
- Comment identifier les signes du vieillissement ?
- Quels sont les besoins à prendre en compte en fonction de la situation des personnes (logement, retraite, vie sociale et santé) ?
- Quelles réponses l’établissement ou le service peut-il apporter tant au niveau individuel qu’institutionnel ?
- Quels partenariats faut-il envisager ?
Le CREAI propose à travers cette formation d’alimenter la réflexion des professionnels à partir de leurs situations et préoccupations, tout en apportant des pistes pour l’action, afin de faire évoluer leurs pratiques d’accompagnement des personnes handicapées avançant en âge.
OBJECTIFS
- Connaître l’approche systémique du handicap
- Comprendre le processus de vieillissement
- Repérer les spécificités liées au vieillissement des personnes handicapées
- Définir des actions individuelles et institutionnelles pour prendre en compte ces spécificités et répondre au mieux aux besoins et attentes de ces personnes
CONTEXTE
Mieux préparées à répondre au vieillissement des personnes qu’elles accompagnent, les équipes sont parfois en difficulté par la suite, pour préparer la survenue et accompagner la maladie grave, la fin de vie et le décès.
Quel que soit le lieu de vie des personnes accompagnées, les équipes médico-sociales sont invitées à développer une démarche de soins palliatifs et organiser une collaboration avec les services hospitaliers, les services d’hospitalisation à domicile, les équipes de soins palliatifs.
Le CREAI propose une formation pour mieux faire face à ces situations éprouvantes et nécessitant des connaissances spécifiques, des réorganisations institutionnelles, des collaborations et des repères partagés sur les plans éthique et juridique.
OBJECTIFS
- Connaître les besoins des personnes handicapées atteintes de maladies évolutives graves et/ou en fin de vie
- Développer un accompagnement favorable à l’autodétermination jusqu’au bout de la vie
- Savoir construire une démarche palliative au sein de la structure, associant des partenaires
- Savoir anticiper et traiter le retentissement de ces situations auprès de l’entourage et des professionnels eux-mêmes