Positionnement face aux situations difficiles

CONTEXTE

Travailler dans un établissement ou service social et médico-social n’est pas sans conséquence sur les professionnels qui y exercent. En effet, la proximité quotidienne avec des personnes en souffrance peut à terme avoir des conséquences sur les professionnels les accompagnant. De plus, des tensions peuvent apparaître entre les membres d’une même équipe. Les représentations et les repères éthiques de chacun peuvent entrer en tension et devenir source de conflits.
Cela peut être d’autant plus prégnant dans les périodes de crise, comme celle de la COVID-19, pendant lesquelles les repères de chacun tant professionnels que personnels sont bouleversés.
Ces différentes postures sont inhérentes à la professionnalité de chacun de par la formation reçue. En effet, celle-ci a un impact sur la représentation du lien avec les personnes accompagnées.
Mais ces représentations sont aussi personnelles et fondées au gré des histoires de vie de chaque individu.
Construire des repères communs quant à l’accompagnement des personnes paraît indispensable afin que les difficultés de travail des professionnels ne prennent pas le pas sur les besoins des personnes accompagnées.

 

OBJECTIFS

  • Contextualiser l’activité professionnelle dans le secteur
  • Construire des repères sur la caractérisation : professionnelle/non professionnelle
  • Appréhender les enjeux des désaccords au sein d’une équipe professionnelle
  • Connaître un outil permettant l’analyse des situations et l’évaluation des risques de maltraitance ou le repérage de maltraitance avérée

CONTEXTE

Les professionnels des ESSMS font face à des actes de transgression de la part des personnes qu’ils accompagnent.
Ces transgressions peuvent être mineures ou majeures, ponctuelles ou permanentes, à l’égard des codes sociaux ou du règlement de fonctionnement par exemple. Le sens, les formes et les causes de ces transgressions sont divers.
Les professionnels peuvent se sentir démunis face aux agissements des personnes accompagnées et avoir l’impression que « rien n’y fait » voire que « rien n’est fait » pour y remédier.
L’évolution des situations de handicap des personnes accompagnées par les ESSMS avec davantage de troubles associés (troubles psychiques, du comportement…) demande d’adapter les réponses faites suite à une transgression. Elles doivent tenir compte du sens de l’acte, de la souffrance psychique et de la capacité d’élaboration de la personne. Un changement face aux pratiques éducatives classiques est souvent nécessaire, afin d’inscrire ces réponses disciplinaires dans une démarche de prévention de la récidive et de promotion de bientraitance.

OBJECTIFS

  • S’approprier les définitions de transgression, sanction, punition et leurs conséquences dans l’approche éducative
  • Comprendre le risque d’abus de pouvoir dans la relation d’aide
  • Analyser les conséquences de différents positionnements professionnels face à une règle existante
  • Comprendre les conséquences des déficiences et des troubles sur le non-respect des règles
  • Analyser les interdits dans l’institution qui contreviennent aux droits et libertés des personnes accompagnées

CONTEXTE

Les professionnels font face à des situations-problèmes de plus en plus diversifiées et parfois plus aiguës. Parmi ces situations difficiles, celles où surgissent des tensions, des conflits, de l’agressivité ou de la violence de la part des personnes accueillies ou de leur entourage augmentent, dans un contexte où le traitement de ces difficultés se veut plus attentif aux droits des usagers et à leur bientraitance.
Cette augmentation peut relever de phénomènes tels que l’accentuation ou le cumul des pathologies présentées par les personnes accompagnées et l’évolution des formes d’expression du mal être. Elle peut aussi résulter des conditions d’accueil inadéquates, de difficultés dans la relation d’accompagnement, d’inadaptation des projets d’établissement ou service, de mauvaises conditions de travail ou bien encore de l’insuffisance des formations du personnel.
La violence des personnes accompagnées peut se manifester entre elles, se retourner contre elles ou s’exercer envers les personnels des structures. Ceux-ci peuvent être atteints émotionnellement et physiquement et désemparés pour élaborer des réponses pertinentes, que ce soit lors d’intervention à domicile, d’un accueil au guichet ou d’un séjour en établissement. Ces réponses constituent l’élément majeur d’une prévention de la maltraitance.

OBJECTIFS

  • Gagner en sérénité et en marge de manoeuvre en situation tendue
  • Développer ses capacités d’analyse des violences manifestées
  • Disposer de savoirs et savoir-faire permettant de prévenir et désamorcer les situations tendues ou violentes
  • Développer des attitudes réparatrices et soutenantes à l’issue de tensions et violences

CONTEXTE

Démarche fondée sur la prise de conscience de ce qui facilite ou entrave la communication, la Communication Non Violente constitue un puissant moyen de prévenir et de transformer les conflits et la violence.

Par l’apprentissage et l’intégration du processus CNV développé par Marshall B. Rosenberg, Docteur en psychologie clinique, il est possible, dans les situations de désaccord et de conflit, de maintenir le dialogue pour rechercher entre les protagonistes une solution créative de coopération.

Une telle formation est utile aux professionnels confrontés à des tensions avec un collègue, un cadre, une personne accompagnée, un proche de personne accompagnée ou un partenaire.

OBJECTIFS

  • Améliorer l’atmosphère générale au sein des établissements et services en instaurant un climat de bienveillance et de respect
  • Prévenir ou résoudre les conflits et/ou faire baisser la violence
  • Renforcer la coopération dans les équipes et les projets, donner du sens à la contribution de chacun

CONTEXTE

Une évolution culturelle rend le corps social plus sensible aux situations de violence et les professionnels plus attentifs aux risques de violence, que ce soit entre personnes accompagnées par un ESSMS, de la part de professionnels à leur encontre, ou vice versa, et qu’il s’agisse de violences individuelles ou collectives.
Parmi les violences, les atteintes aux personnes vulnérables qui s’opèrent au coeur de la relation d’accompagnement ou par l’entremise de structures ayant mission de protéger constituent des maltraitances inacceptables.
Les mécanismes de la maltraitance, qu’elle soit individuelle, collective ou institutionnelle, qu’elle soit délibérée ou involontaire, sont désormais mieux connus. Il en est de même de ce qui fait obstacle à leur révélation et à leur traitement.
Que ce soit lors d’intervention à domicile ou au sein des établissements, la prévention et le traitement de la maltraitance demande une vigilance individuelle et collective.
Les textes juridiques et plans de lutte contre la maltraitance sont venus consolider cette vigilance.
Le CREAI propose aux professionnels une formation qui peut se prolonger par une journée d’expérimentation avec l’outil du théâtre forum associant des professionnels et des personnes accompagnées.

OBJECTIFS

  • Connaître les attitudes, outils et les procédures permettant d’éviter la survenue de situations de maltraitance
  • Savoir repérer les situations de maltraitance et intervenir de manière appropriée lorsque surviennent des maltraitances
  • Savoir traiter les situations de maltraitance et soutenir les victimes
  • Savoir rétablir les conditions d’une bientraitance des personnes accueillies
  • Connaître des stratégies concrètes pour déjouer des maltraitances banales (si journée théâtre forum)

CONTEXTE

Les responsabilités et les tâches que doit assumer l’encadrement pour éviter la survenue de maltraitances à l’encontre des personnes accompagnées se sont accrues ces dernières années. De même, le traitement d’une maltraitance suspectée ou avérée exige plus que jamais un grand professionnalisme.

Plusieurs textes juridiques sont venus consolider cette vigilance ; un plan de lutte contre la maltraitance a été mis en place et les obligations de signalement des évènements indésirables ont été précisées et renforcées. La HAS a publié des recommandations de bonnes pratiques sur ces questions, notamment sur la mission du responsable d’établissement et le rôle de l’encadrement.

Il importe qu’en parallèle de la formation des personnels, les cadres disposent de temps de formation spécifiquement dédiés à ces thématiques complexes, leur permettant d’élaborer une stratégie globale de prévention et de traitement de la maltraitance.

OBJECTIFS

  • Savoir analyser les risques de maltraitance
  • Organiser la prévention de la maltraitance
  • Faire face de manière adaptée à une maltraitance suspectée ou avérée
  • Savoir développer une gestion de crise cohérente

CONTEXTE

Les politiques sociales peuvent contenir des objectifs qui entrent en contradiction avec d’autres politiques publiques, par exemple autour des questions de prévention et de sécurité ou d’éducation et de répression. Les contextes sociaux dans lesquelles se déploient les politiques contiennent des paradoxes entre les fins et les moyens, les intentions et les réalités. La mission des ESSMS est elle-même porteuse de tensions entre impératifs antinomiques, notamment entre autonomie et protection ou missions des professionnels et volonté des personnes accompagnées.

Les professionnels sont ainsi régulièrement confrontés à d’importants dilemmes dans leur pratique et à des difficultés de positionnement au cœur de la relation d’aide qu’ils instaurent avec les personnes accompagnées.

Ces difficultés invitent à mettre en œuvre, au sein des structures, une démarche de réflexion éthique permettant d’interroger ce qui fonde l’action des professionnels au quotidien, de manière à dégager et assumer, face à des situations complexes, des positions responsables, au niveau individuel et collectif.

OBJECTIFS

  • Acquérir des connaissances et outils de réflexion éthique
  • Mettre en place une démarche de réflexion éthique interne facilitant le positionnement dans des situations difficiles et élaborer des repères partagés